第60回理学療法士・作業療法士国家試験AM共通問題・解説

76.急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。2つ選べ。

血管の増殖

好中球の集積

組織の線維化

血漿蛋白の浸出

血管内皮細胞の損傷

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正答：1,3

特徴	急性炎症	慢性炎症
主な細胞	好中球 ✅	リンパ球・マクロファージ・線維芽細胞 ✅
血漿蛋白の浸出	✅ よくみられる	△ 一部で
血管内皮損傷	✅ 一過性に起こる	△ 進行性に変化することも
血管新生（血管増殖）	❌ 少ない	✅ 慢性炎症の特徴のひとつ
線維化（線維芽細胞による修復）	❌ 一時的	✅ 慢性炎症の代表的な結果

好中球の集積：→ 急性炎症の代表的特徴

血漿蛋白の浸出：→ 急性炎症で血管透過性が亢進して生じる

血管内皮細胞の損傷：→ これも主に急性期に見られる

炎症に関する過去問はこちら

77.良性腫瘍と比較した場合の悪性腫瘍の特徴はどれか。

核分裂が少ない。

出血は稀である。

発育速度が遅い。

細胞の異型性が強い。

周囲との境界が明瞭である。

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正答：4

特徴	良性腫瘍	悪性腫瘍（＝がん）
核分裂像	少ない・正常	❌ 多い・異常な分裂像あり
出血	少ないことが多い	❌ 出血を伴うこともある
発育速度	遅い	❌ 速い傾向がある
異型性（細胞のばらつき）	少ない（均一）	✅ 強い（大小不同・異常核など）
境界明瞭性	境界が明瞭で被膜あり	❌ 不明瞭で浸潤性

腫瘍に関する過去問はこちら

78.正しい組合せはどれか。

オペラント条件づけー A. Beck

自動思考ーJ. Kabat-Zinn

社会生活技能訓練ーR. Liberman

動機づけーI. Pavlov

マインドフルネスーW. MillerW. Miller

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正答：3

項目	提唱者	正誤	解説
オペラント条件づけ	❌ A. Beck	❌	オペラント条件づけは B.F.スキナーが提唱。A. Beckは認知療法。
自動思考	❌ J. Kabat-Zinn	❌	自動思考は A. Beck（認知療法の中心概念）です。Kabat-Zinnはマインドフルネスの開発者。
社会生活技能訓練（SST）	✅ R. Liberman	✅	正解。統合失調症などへの社会機能訓練プログラムで有名。
動機づけ	❌ I. Pavlov	❌	Pavlovはレスポンデント条件づけ（古典的条件づけ）の提唱者。動機づけ面接は W.R. Miller など。
マインドフルネス	❌ W. Miller	❌	マインドフルネスは J. Kabat-Zinn が提唱・臨床応用しました。W. Millerは動機づけ面接（MI）の提唱者。

心理療法に関する過去問はこちら

79.「明日朝9時に会議に出席する」と決めた。
　翌朝になると会議の予定が思い出せるのはどれか。

意味記憶

作動記憶

展望記憶

手続き記憶

エピソード記憶

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正答：3

展望記憶とは、
「未来のある時点で実行すべき予定や行動を覚えておく記憶」のことです。

具体例：

「明日9時に会議がある」ことを覚えていて、当日思い出す

「薬を飲む時間になったら飲む」

「帰宅したら誰かに電話する」

このように、**“これからやるべきことを思い出して行動する”**記憶が展望記憶です。

記憶の種類	内容
意味記憶	一般的な知識・概念（例：東京が日本の首都）
作動記憶（ワーキングメモリ）	一時的に保持・操作する記憶（例：電話番号を一瞬覚える）
手続き記憶	自転車の乗り方やタイピングなど、体で覚えた技能
エピソード記憶	過去の体験の記憶（例：昨日の会議で話した内容）

記憶に関する過去問はこちら

80.Piagetの発達論で0～2歳ころはどれか。

感覚運動期

具体的操作期

形式的操作期

潜在期

前操作期

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正答：1

Piagetは認知発達を4つの段階に分類しました：

年齢	発達段階	主な特徴
0〜2歳	✅ 感覚運動期	感覚と運動を通して外界を理解。対象の永続性を獲得する時期。
2〜7歳	前操作期	言語の発達が進むが、論理的思考は未熟。自己中心性がみられる。
7〜11歳	具体的操作期	論理的思考が可能になるが、具体物に限られる。保存概念の獲得など。
12歳以降	形式的操作期	抽象的・仮説的思考が可能になる。

※「潜在期」はピアジェの用語ではなく、フロイトの発達理論における概念（リビドーが一時的に潜在する時期）です。

発達心理に関する過去問はこちら

この記事は厚生労働省HP第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答についてから引用しています。

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第60回理学療法士・作業療法士国家試験

共通AM	共通PM	理学AM	理学PM
51-55	51-55	01-05	01-05
56-60	56-60	06-10	06-10
61-65	61-65	11-15	11-15
66-70	66-70	16-20	16-20
71-75	71-75	21-25	21-25
76-80	76-80	26-30	26-30
81-85	81-85	31-35	31-35
86-90	86-90	36-40	36-40
91-95	91-95	41-45	41-45
96-100	96-100	46-50	46-50