生理学・病理学⑦排泄｜PTOT共通分野別問題

正答：3

1. 便意は直腸内圧が30mmHgほどになると感じます。直腸壁が伸張されることで便意が生じます。
2. 大蠕動とは便を大腸から直腸まで一気に移動させるものです。
3. 排便は副交感神経の興奮によって生じます。副交感神経の節後線維の神経伝達物質はアセチルコリンです。
4. 骨盤神経が興奮すると、排便に働くので直腸平滑筋は収縮し内肛門括約筋は弛緩する。陰部神経を介して外肛門括約筋は弛緩します。
5. 小腸から上行結腸に侵入するときは大腸内容物は水様便です。

第58回共通PM66-70問はこちら

正答：4

1. 排便中枢は第2-4仙髄にあり、通常は中枢から抑制を受けている
2. 直腸に便が達すると便意を感じる
3. 直腸壁からの求心路は骨盤神経を経由する
4. 排便中枢は骨盤神経を介して反射的に内肛門括約筋を弛緩させます
5. 大腸の内容物を肛門側に輸送するのは蠕動運動である。

正答：5

咳をすると腹圧が高まります。

1. 溢流性は尿排出障害で残尿により少しずつあふれだす失禁です
2. 機能性は認知症や身体運動障害によってトイレ以外の場所で失禁することです
3. 切迫性はトイレ直前で間に合わないなどです。
4. 反射性とは膀胱内に尿が溜ると膀胱収縮反射が不随意に起こり失禁することで、高位の脊髄損傷患者にみられるものです
5. 正しい。

第59回共通AM76-80問はこちら

正答：2

1. 水は近位尿細管と集合管から再吸収される。
2. 正しい。グルコースは近位尿細管でのみ再吸収される。
3. 水素イオンは近位尿細管で分泌される。
4. クレアチニンは糸球体でろ過され尿細管で再吸収されずほとんど尿中に排泄される。
5. ナトリウムイオンは近位尿細管でも遠位尿細管でも再吸収される。

正答：2,3

1. 排尿反射の中枢は仙髄である
2. 正しい。
3. 正しい
4. 外尿道括約筋は陰部神経活動で収縮する
5. 内尿道括約筋は下腹神経（交感神経）の活動で収縮する

正答：1

1. 正しい。モルヒネはオピオイド鎮痛剤であり、腸の活動を低下させたり、消化液の分泌を低下させる。
2. グリセリンは排便を促す
3. センノシドは下剤であり、排便を促す
4. ラクツロースは下剤であり、肝性脳症の治療薬である
5. 酸化マグネシウムは下剤であり、軟便にする。