ポイント
「リハビリ 18単位 きつい」
この言葉を検索している時点で、あなたはすでにかなり疲れているはずです。
体力的にも、精神的にも、「もう限界かもしれない」と感じていませんか？
私は理学療法士として病院勤務を経験し、
実際に18単位前後のリハビリを日常的にこなす現場で働いてきました。
結論から言います。
リハビリ18単位は、正直きついです。
そして、それを「きつい」と感じるあなたは、決して甘えているわけではありません。
この記事では、
リハビリ18単位はきつい？現役理学療法士が語るリアルな現場と限界
を、現役理学療法士の視点で正直にお話しします。
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リハビリ18単位とは？数字以上に重い現実
理学療法士・作業療法士にとっての1単位は20分。
つまり、
- 18単位＝360分＝6時間
単純計算では「6時間もリハビリしているだけ」と思われがちですが、
現場を知っている人ならわかるはずです。
1日の労働時間は8時間
リハビリ以外にもカルテ記載、様々な会議、朝礼など業務はいろいろあります。あとは移動時間も膨れますよね
要するにリハビリ自体6時間＋それ以外の雑務2時間に分けられます。
休憩のような休憩は、ほとんどありません。休憩するにしても場所がありませんよね。
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なぜリハビリ18単位は「きつい」と感じるのか
① ほぼノンストップで動き続けるから
18単位の日は、
1日中、体を動かし続けている感覚になります。
- 午前9時から12時までノンストップ
- 昼休憩も記録で潰れる
- 午後もまた連続リハ
気づけば、座った記憶がない日も珍しくありません。
体力に自信がある人でも、
これを毎日続ければ確実に消耗します。
② 記録業務が「勤務時間外」になりがち
18単位をこなす職場ほど、こう言われます。
「記録は空いた時間で」
しかし、18単位の日に空き時間など存在しません。
結果として、
- 昼休憩削って記録
- 定時後に記録
- サービス残業
が常態化します。
「単位は取れているけど、労働時間は守られていない」
そんな職場も少なくありません。
③ 精神的な消耗が大きすぎる
リハビリは「人を相手にする仕事」です。
- モチベーションの低い患者さん
- クレーム気質の患者さん
- 認知症・高次脳機能障害
- 家族対応
これを6時間連続でこなすのは、
体力以上に精神を削られます。
「今日は何もしたくない」
「誰とも話したくない」
そう感じる日が増えてきたら、かなり危険信号です。
18単位が当たり前な職場の特徴
リハビリ18単位が日常になっている職場には、共通点があります。
- 回復期病院
- 療養型病院
- 単位至上主義の病院
- 人手不足
特に回復期では、
「単位を取らない＝評価が下がる」
という空気があり、
無理をしてでも18単位以上を求められるケースもあります。
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「18単位がきつい」と感じるのは甘えではない
ここは、はっきり言います。
リハビリ18単位をきついと感じるのは普通です。
むしろ、
- 疲労を感じない
- 何も感じなくなった
状態のほうが危険です。
限界を超えると、
- 燃え尽き症候群
- 突然の退職
- 理学療法士そのものを辞めたくなる
という結果に繋がりやすくなります。
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私自身も「18単位」に限界を感じた一人です
私もかつて、
- 単位数に追われ
- 記録に追われ
- 常に疲労感を抱え
「この働き方を、あと何十年も続けられるのか？」
と不安になりました。
そして気づいたのです。
しんどいのは、自分の弱さではなく、働き方そのものだと。
リハビリ18単位がきつい人が考えるべき選択肢
① 単位数が少ない職場に転職する
- 外来クリニック
- 老健
- デイサービス
- 訪問リハ
これらは、18単位が常態化しにくい傾向があります。
「給料が下がるのでは？」と不安になりますが、
残業代・精神的余裕を考えると、満足度が上がる人も多いです。
② 働き方を変える（非常勤・時短）
- 非常勤
- 時短勤務
- 週4勤務
単位数を物理的に減らすことで、
体力・メンタルは大きく改善します。
③ 「理学療法士＝病院フルタイム」という思い込みを捨てる
理学療法士の働き方は、病院だけではありません。
- 教育
- 企業
- 副業
- Web・発信
実際、私自身も
理学療法士として働きながら、別のスキルを学ぶ道があったと今では思っています。
病院経営上、18単位を取得しないといけない理由
ここまで「リハビリ18単位はきつい」という話をしてきましたが、
一方で、病院側にも事情があることは理解しておく必要があります。
結論から言うと、
多くの病院では、18単位前後を取得しなければ経営が成り立ちません。
診療報酬は「単位数＝売上」
理学療法士・作業療法士の仕事は、
診療報酬制度の中で評価されます。
つまり病院にとってリハビリ部門は、
- 1単位いくら
- 1日何単位取れたか
が、そのまま売上に直結します。
単位が少なければ、
人件費や設備費を回収できません。
人件費が高く、人手不足になりやすい
リハビリ職は国家資格職であり、
- 新卒でも一定の給与水準
- 経験年数が上がれば昇給
と、人件費がかかります。
そのため病院側は、
「1人あたり、できるだけ多くの単位を取ってほしい」
と考えるのが、正直な本音です。
18単位は「個人のノルマ」ではなく「組織の数字」
多くの職場で設定されている18単位は、
- あなた個人を追い詰めるため
- 意地悪で課している
わけではありません。
病院全体として、
- 目標単位数
- 月の収支
- 部署評価
を達成するための組織的な数字なのです。
だからこそ「きつい職場」になりやすい
問題なのは、
- 単位数ありき
- 余裕のない人員配置
- 記録時間を考慮しないスケジュール
これらが重なることで、
現場にしわ寄せが集中してしまう点です。
病院経営上は合理的でも、
現場の負担が大きくなりすぎれば、
- 離職
- 燃え尽き
- 人手不足の悪循環
を招きます。
「仕方ない」と受け入れるか、「環境を選ぶか」
ここで大切なのは、
- 18単位が悪
- 病院が悪
と単純に考えないことです。
「この仕組みの中で、自分は続けられるか？」
を冷静に考える必要があります。
- 体力的に厳しい
- 記録が常に時間外
- 私生活が犠牲になっている
そう感じるなら、
環境を変える選択は逃げではありません。
理学療法士が壊れてまで回す経営は、長続きしない
病院経営にとって単位数は重要ですが、
スタッフが壊れてしまっては意味がありません。
あなたの身体や心は、
数字よりも大切です。
それでも「辞めたい」と感じたら
もし今、
- 朝起きるのがつらい
- 出勤前に憂うつになる
- 休日も疲れが取れない
こう感じているなら、
一度立ち止まっていいと思います。
18単位がきついと感じるのは、
あなたが真剣に患者さんと向き合っている証拠です。
まとめ｜「きつい」と感じた時点で、考える価値がある
- リハビリ18単位は、誰がやってもきつい
- 甘えではなく、構造的な問題
- 無理を続けるほど、選択肢は減る
- 早めに「働き方」を見直すことが大切
理学療法士として長く働くためにも、
「きつい」と感じた感覚を、どうか無視しないでください。
メモ
- リハビリ18単位がどれほど過酷なのか
- なぜここまでしんどくなるのか
- 18単位が当たり前な職場の構造
- 限界を感じたときの現実的な選択肢
を、現役理学療法士の視点で正直にお話しします。
リハビリ18単位とは？数字以上に重い現実
理学療法士・作業療法士にとっての1単位は20分。
つまり、
- 18単位＝360分＝6時間
単純計算では「6時間もリハビリしているだけ」と思われがちですが、
現場を知っている人ならわかるはずです。
1日の労働時間は8時間
リハビリ以外にもカルテ記載、様々な会議、朝礼など業務はいろいろあります。あとは移動時間も膨れますよね
要するにリハビリ自体6時間＋それ以外の雑務2時間に分けられます。
休憩のような休憩は、ほとんどありません。休憩するにしても場所がありませんよね。
なぜリハビリ18単位は「きつい」と感じるのか
① ほぼノンストップで動き続けるから
18単位の日は、
1日中、体を動かし続けている感覚になります。
- 午前9時から12時までノンストップ
- 昼休憩も記録で潰れる
- 午後もまた連続リハ
気づけば、座った記憶がない日も珍しくありません。
体力に自信がある人でも、
これを毎日続ければ確実に消耗します。
② 記録業務が「勤務時間外」になりがち
18単位をこなす職場ほど、こう言われます。
「記録は空いた時間で」
しかし、18単位の日に空き時間など存在しません。
結果として、
- 昼休憩削って記録
- 定時後に記録
- サービス残業
が常態化します。
「単位は取れているけど、労働時間は守られていない」
そんな職場も少なくありません。
③ 精神的な消耗が大きすぎる
リハビリは「人を相手にする仕事」です。
- モチベーションの低い患者さん
- クレーム気質の患者さん
- 認知症・高次脳機能障害
- 家族対応
これを6時間連続でこなすのは、
体力以上に精神を削られます。
「今日は何もしたくない」
「誰とも話したくない」
そう感じる日が増えてきたら、かなり危険信号です。
18単位が当たり前な職場の特徴
リハビリ18単位が日常になっている職場には、共通点があります。
- 回復期病院
- 療養型病院
- 単位至上主義の病院
- 人手不足
特に回復期では、
「単位を取らない＝評価が下がる」
という空気があり、
無理をしてでも18単位以上を求められるケースもあります。
「18単位がきつい」と感じるのは甘えではない
ここは、はっきり言います。
リハビリ18単位をきついと感じるのは普通です。
むしろ、
- 疲労を感じない
- 何も感じなくなった
状態のほうが危険です。
限界を超えると、
- 燃え尽き症候群
- 突然の退職
- 理学療法士そのものを辞めたくなる
という結果に繋がりやすくなります。
私自身も「18単位」に限界を感じた一人です
私もかつて、
- 単位数に追われ
- 記録に追われ
- 常に疲労感を抱え
「この働き方を、あと何十年も続けられるのか？」
と不安になりました。
そして気づいたのです。
しんどいのは、自分の弱さではなく、働き方そのものだと。
リハビリ18単位がきつい人が考えるべき選択肢
① 単位数が少ない職場に転職する
- 外来クリニック
- 老健
- デイサービス
- 訪問リハ
これらは、18単位が常態化しにくい傾向があります。
「給料が下がるのでは？」と不安になりますが、
残業代・精神的余裕を考えると、満足度が上がる人も多いです。
② 働き方を変える（非常勤・時短）
- 非常勤
- 時短勤務
- 週4勤務
単位数を物理的に減らすことで、
体力・メンタルは大きく改善します。
③ 「理学療法士＝病院フルタイム」という思い込みを捨てる
理学療法士の働き方は、病院だけではありません。
- 教育
- 企業
- 副業
- Web・発信
実際、私自身も
理学療法士として働きながら、別のスキルを学ぶ道があったと今では思っています。
病院経営上、18単位を取得しないといけない理由
ここまで「リハビリ18単位はきつい」という話をしてきましたが、
一方で、病院側にも事情があることは理解しておく必要があります。
結論から言うと、
多くの病院では、18単位前後を取得しなければ経営が成り立ちません。
診療報酬は「単位数＝売上」
理学療法士・作業療法士の仕事は、
診療報酬制度の中で評価されます。
つまり病院にとってリハビリ部門は、
- 1単位いくら
- 1日何単位取れたか
が、そのまま売上に直結します。
単位が少なければ、
人件費や設備費を回収できません。
人件費が高く、人手不足になりやすい
リハビリ職は国家資格職であり、
- 新卒でも一定の給与水準
- 経験年数が上がれば昇給
と、人件費がかかります。
そのため病院側は、
「1人あたり、できるだけ多くの単位を取ってほしい」
と考えるのが、正直な本音です。
18単位は「個人のノルマ」ではなく「組織の数字」
多くの職場で設定されている18単位は、
- あなた個人を追い詰めるため
- 意地悪で課している
わけではありません。
病院全体として、
- 目標単位数
- 月の収支
- 部署評価
を達成するための組織的な数字なのです。
だからこそ「きつい職場」になりやすい
問題なのは、
- 単位数ありき
- 余裕のない人員配置
- 記録時間を考慮しないスケジュール
これらが重なることで、
現場にしわ寄せが集中してしまう点です。
病院経営上は合理的でも、
現場の負担が大きくなりすぎれば、
- 離職
- 燃え尽き
- 人手不足の悪循環
を招きます。
「仕方ない」と受け入れるか、「環境を選ぶか」
ここで大切なのは、
- 18単位が悪
- 病院が悪
と単純に考えないことです。
「この仕組みの中で、自分は続けられるか？」
を冷静に考える必要があります。
- 体力的に厳しい
- 記録が常に時間外
- 私生活が犠牲になっている
そう感じるなら、
環境を変える選択は逃げではありません。
理学療法士が壊れてまで回す経営は、長続きしない
病院経営にとって単位数は重要ですが、
スタッフが壊れてしまっては意味がありません。
あなたの身体や心は、
数字よりも大切です。
それでも「辞めたい」と感じたら
もし今、
- 朝起きるのがつらい
- 出勤前に憂うつになる
- 休日も疲れが取れない
こう感じているなら、
一度立ち止まっていいと思います。
18単位がきついと感じるのは、
あなたが真剣に患者さんと向き合っている証拠です。
まとめ｜「きつい」と感じた時点で、考える価値がある
- リハビリ18単位は、誰がやってもきつい
- 甘えではなく、構造的な問題
- 無理を続けるほど、選択肢は減る
- 早めに「働き方」を見直すことが大切
理学療法士として長く働くためにも、
「きつい」と感じた感覚を、どうか無視しないでください。
