内科疾患④心電図｜PT専門分野別過去問題

正答：5

1. 心房細動では、P波がなく、QRS波は正常、RR波は不規則であり、基線の揺れがみられる。
2. 心房粗動はP波がなく、QRS波は正常、RR間隔は等しく、のこぎり状の心房粗動波（F波）がみられる。
3. 房室ブロックは心房から心室への刺激伝導が遅延、途絶するものである。１度房室ブロックはPR間隔が延長するがQRS波は脱落しない。2度房室ブロックは徐々にPR間隔が延長してQRS波が脱落する（Wenckebach型）とPR間隔は一定だがQRS波が突然脱落する（MobitzⅡ型）パターンがある。3度房室ブロックはPR間隔、RR間隔は等しいが、P波とQRS波が無関係となる。
4. 心室細動は振幅が小さく不揃いな波が見られる。
5. 正しい。図は心室期外収縮の心電図である。P波がなく、幅が広いQRS波があり、洞結節からの興奮より早く心室で興奮が開始している。

正答：4

4. 心室期外収縮は予定よりも早い、「P波が先行していない、幅広QRS波」が特徴です。

2. 心室期外収縮が3連発以上、心拍数が100回/分以上のものを「心室頻拍」といい、それが30秒以上続くものを持続性心室頻拍といいます。